月經前出現咖啡色分泌物的情況可分為生理因素和病理因素。若由病理因素導致，則需依據具體病情進行針對性治療。

一、生理因素：在月經即將來潮時，子宮內膜會有少量脫落現象，少量子宮內膜脫落后就會有咖啡色分泌物，即少量出血，這屬于正常生理現象，無需過度擔憂，也不必特殊處理。

二、病理因素：

1.內分泌失調：月經前有咖啡色分泌物可能源于內分泌失調等疾病。內分泌失調與患者平時不良的飲食習慣和作息習慣有關，會使患者出現月經紊亂、痛經等癥狀，也會影響月經顏色，導致出現咖啡色分泌物。通常可服用復方益母草顆粒、黃體酮軟膠囊等藥物來緩解。

在疾病治療期間，患者要按時休息，并且按時吃飯。

總之，月經前出現咖啡色分泌物要分清是生理因素還是病理因素，以便采取正確的應對措施。