長期干咳嗽的主要原因有呼吸道疾病、肺部疾病、心血管疾病、其他原因等，還可能與環境、職業、過敏等因素有關，需就醫明確病因并治療。

1.呼吸道疾病

如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎、變應性咳嗽等。

2.肺部疾病

如肺結核、肺炎、肺膿腫等。

3.心血管疾病

如左心衰竭引起的肺淤血、肺水腫等。

4.其他原因

如胃食管反流病、藥物性咳嗽、心理性咳嗽等。

此外，長期干咳嗽還可能與環境因素、職業因素、過敏因素等有關。對于長期干咳嗽的患者，需要及時就醫，進行相關檢查，如胸部X線或CT檢查、肺功能檢查、過敏原檢測等，以明確病因，并進行針對性治療。同時，患者應注意休息，避免勞累，保持室內空氣流通，避免接觸過敏原，避免食用辛辣、刺激性食物等。

總之，長期干咳嗽的原因較為復雜，需要進行全面的檢查和評估，以明確病因，并采取相應的治療措施。