龜頭有紅點癢可能是以下情況：一是包皮龜頭炎，二是特殊病菌感染。

一、包皮龜頭炎：

1.包皮內皮脂腺的分泌物若未及時清理，會逐漸形成包皮垢，而包皮垢非常適宜細菌生長，從而容易引發包皮龜頭炎。

2.其急性發作時，會出現皮膚紅點，伴有腫痛、瘙癢等癥狀，甚至可能發生糜爛，還會有黃白色膿性分泌物。

二、特殊病菌感染：像生殖器皰疹、傳染性軟疣、生殖器念珠菌等，都可能表現為龜頭有瘙癢紅點，這就需要完善相關的實驗室檢查來進行鑒別。

當出現龜頭瘙癢紅點時，需要暫停性生活，同時要保持會陰部的清潔。應及時前往泌尿外科、男科或皮膚科門診就診，完善相關檢查檢驗，以明確診斷，進而指導相應的藥物治療。

總之，龜頭出現紅點癢的情況不可忽視，要及時采取相應措施進行診斷和治療。