成人腦積水在CT片上的表現主要包括腦室系統擴大、腦溝變窄、腦白質密度減低、顱骨變薄，還可能出現腦室旁白質軟化、腦室內出血等并發癥。

1.腦室系統擴大

側腦室、第三腦室和第四腦室等腦室系統通常會擴張，其中側腦室額角最為明顯。

2.腦溝變窄

由于腦積水導致腦室內壓力增高，可使腦溝變窄甚至消失。

3.腦白質密度減低

長期腦積水可導致腦白質營養不良，在CT上表現為腦白質密度減低。

4.顱骨變薄

腦積水可使顱骨受牽拉而變薄，嚴重時可出現指壓痕。

5.其他異常

部分患者還可能出現腦室旁白質軟化、腦室內出血等并發癥。

需要注意的是，CT檢查只是一種輔助診斷方法，醫生還需要結合臨床癥狀、體征以及其他檢查結果進行綜合判斷。對于腦積水患者，應及時就醫，以便采取相應的治療措施。

此外，對于孕婦和兒童等特殊人群，在進行CT檢查時應特別謹慎，盡量選擇對胎兒或兒童影響較小的檢查方法，并在醫生的指導下進行。