經期前同房后出血通常由以下原因引起，需就診明確并對癥治療。一、例假提前：月經即將來潮時，陰道內已有少量血液但未流出，子宮內膜較為疏松且臨近脫離狀態，此時同房動作較大促使子宮收縮，會加速月經來臨，進而導致同房后出血。二、陰道損傷：性生活中男性用力過猛、過于粗暴或姿勢不當，可致使陰道壁局部裂傷，從而引起陰道出血，并伴有陰道疼痛。三、宮頸病變：宮頸炎性疾病、宮頸息肉、宮頸癌等，在性生活時因碰撞可導致宮頸毛細血管破裂、組織脫落等，有可能引發同房后陰道流血。四、黃體破裂：黃體期女性進行性生活，在外力作用下，黃體內部壓力增加，易出現破裂情況從而導致出血。

經期前要禁止同房、盆浴，注意腹部保暖，以防出現不適。

總之，當出現經期前同房后出血的情況，要考慮到可能是以上這些原因，應及時就醫進行準確診斷和恰當處理，同時在經期前做好相關防護措施。