鼻子里起疙瘩且特別疼，可能由生理性因素和病理性因素導致。以下是具體內容：

一、生理性因素

主要是患者飲食不當或作息不規律引起，比如長期進食火鍋、烤肉等油膩、辛辣食物。這種情況下，患者在日常生活中應做到以下幾點

飲食要清淡、易消化，避免辛辣刺激性食物；保持作息規律，不要熬夜；多喝水；多吃新鮮的蔬菜和水果，如胡蘿卜、芹菜、蘋果等，以促進新陳代謝。

二、病理性因素

如果患者有反復挖鼻孔、揉鼻子、拔鼻毛等行為，可能使鼻腔內受到感染或出現鼻前庭癤，從而表現為鼻子里起疙瘩且特別疼。對此，患者可以在醫生指導下采取以下措施

服用阿莫西林片、頭孢拉定膠囊等藥物進行治療；外用魚石脂軟膏；若疙瘩內的膿頭不易排出，可到醫院夾出膿頭，然后局部再涂抹紅霉素軟膏。

總之，當鼻子里出現起疙瘩且特別疼的情況時，要先明確原因，再根據具體情況選擇合適的解決辦法。