吐黃水且很苦可能是由膽汁反流性胃炎、膽囊炎等導致。具體如下：

一、膽汁反流性胃炎：

1.原因：幽門功能失常、細菌感染等可引發。

2.癥狀表現：十二指腸內容物過量反流入胃，進而出現吐黃水且苦的情況。

3.治療方法：患者可在醫生指導下口服鋁碳酸鎂片、鹽酸伊托必利片等藥物。同時要保持清淡飲食，細嚼慢咽，這有助于疾病治療。

二、膽囊炎：

1.原因：飲食不協調、免疫力下降等導致細菌侵入膽囊引發感染。

2.癥狀表現：常伴有腹痛、惡心、嘔吐等，會導致吐黃水且苦。

3.治療方法：可在醫生指導下口服氨芐西林片、鹽酸林可霉素片等藥物。在治療期間，患者要注意勞逸結合、寒溫適宜，保持樂觀心態，以利于疾病恢復。

總之，當出現吐黃水且很苦的情況時，應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。