證實胃管在胃內的三種方法：回抽胃液、注入空氣、觀察引流。操作時應嚴格遵守無菌操作原則，注意觀察患者生命體征和病情變化。

1.回抽胃液：這是證實胃管在胃內最常用的方法。使用注射器通過胃管抽出胃液，如果能夠抽出胃液，則說明胃管在胃內。

2.注入空氣：使用注射器向胃管內注入空氣，然后在胃部聽診，如果聽到氣過水聲，則說明胃管在胃內。

3.觀察引流：如果胃管連接的是胃腸減壓裝置或引流袋，觀察引流液的顏色、量和性質，如果引流液為胃液，則說明胃管在胃內。

需要注意的是，在進行這些操作時，應嚴格遵守無菌操作原則，避免感染。同時，應注意觀察患者的生命體征和病情變化，確保操作的安全性和有效性。如果對操作過程存在疑問或不確定，應及時尋求醫生或護士的幫助。