大便干結很硬拉不出通常是不良生活方式所致，需糾正生活方式或用藥來改善。

一、不良生活方式的影響：

1.平時飲食過于精細，缺乏膳食纖維的攝入。

2.運動量不足，導致胃腸蠕動緩慢。

3.水分攝入過少，使腸內溶物在腸道停留時間過長，吸收過多水分，進而引發大便干結且難以排出的情況，排便時會較為困難，還易出現排便疼痛。

二、改善措施：

1.增加水果和蔬菜的攝入，以補充膳食纖維。

2.適度進行運動鍛煉，可促進胃腸蠕動。

3.保持充足的飲水量。

三、用藥建議：

若通過上述方式仍無法改善排便困難的情況，可以遵醫囑使用藥物，如開塞露、乳果糖等。

總之，當出現大便干結拉不出的情況時，要及時調整生活方式，必要時合理用藥來緩解。