孕婦咳嗽嚴重的原因包括過敏性咳嗽、上呼吸道感染、慢性咽炎等。以下是具體分析：

一、過敏性咳嗽：

1.通常是對呼吸道的病毒、細菌、冷空氣等過敏引發咳嗽。

2.應對措施包括注意環境濕度，可購置加濕器放在臥室增加空氣中水蒸氣，孕期外出時佩戴口罩以避免接觸過敏原。

二、上呼吸道感染：

1.一般由病毒或少量溶血性鏈球菌等細菌感染導致，患者會出現咳嗽、發熱等癥狀。

2.可通過含漱生理鹽水減輕癥狀，或采用霧化治療改善。必要時，可在醫生建議下選擇阿莫西林膠囊、阿奇霉素膠囊等抗感染藥物進行治療。

三、慢性咽炎：

1.是咽部黏膜、黏膜下層及局部淋巴組織的慢性炎癥，咽喉部炎癥會引起刺激性咳嗽。

2.日常要多注意休息，多喝水，在醫生指導下可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、復方氯己定含漱液等含漱以起到抗感染作用。

如果孕婦咳嗽嚴重，應及時就診，遵循醫囑合理用藥。