大便導致肛門裂開出血的原因主要有肛裂、肛管或直腸損傷、肛門直腸腫瘤及其他全身性疾病等。

大便導致肛門裂開出血的原因主要有以下幾點：

肛裂：肛管皮膚全層縱行裂開并形成感染性潰瘍，呈梭形或橢圓形，常因便秘導致。典型癥狀為肛門疼痛、便血和便秘。

肛管或直腸損傷：肛管或直腸的器械檢查或活檢等操作可導致局部損傷，引起出血。

肛門直腸腫瘤：肛管、直腸腫瘤潰爛、感染可引起出血。

其他：肛管及直腸的炎癥、結核、梅毒、放線菌病等也可導致肛門裂開出血。

此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板減少性紫癜、血友病等，也可能引起肛門出血。

對于大便時肛門裂開出血的情況，需要及時就醫，進行詳細的檢查，以確定病因，并采取相應的治療措施。同時，在日常生活中，應保持大便通暢，避免便秘，注意飲食衛生，避免食用辛辣刺激性食物。