直腸腺瘤要手術(shù)問
直腸腺瘤要手術(shù)
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
直腸腺瘤是直腸黏膜上皮的良性腫瘤,但有惡變可能且與大腸癌發(fā)生密切相關(guān),所以要早發(fā)現(xiàn)早治療。其治療方法主要有內(nèi)鏡治療和外科手術(shù)治療。
一、內(nèi)鏡治療:
1.對(duì)于直徑小于2cm且局限在黏膜層內(nèi)的腺瘤,可通過內(nèi)鏡或局部切除術(shù)切除,包含高頻電切除、微波治療、激光治療和內(nèi)鏡切除術(shù)等。
二、外科手術(shù)治療:
1.直徑大于2cm的腺瘤若內(nèi)鏡切除困難,可考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
2.較小的低位直腸腺瘤可行經(jīng)肛直腸腺瘤切除術(shù)。
3.較高位以及較大的低位直腸腺瘤,可行經(jīng)骶直腸腺瘤切除術(shù)。
4.距肛8cm以上、較大以及懷疑有癌變的直腸腺瘤,通常建議開腹手術(shù)治療。
總之,對(duì)于直腸腺瘤,要根據(jù)其具體情況選擇合適的治療方法,以達(dá)到最佳的治療效果,降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要重視早期發(fā)現(xiàn)和診斷,以便及時(shí)進(jìn)行有效的干預(yù)。
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