肛門無痛出血的原因包括：一、痔瘡尤其是內痔，這是最常見的原因。內痔位于齒狀線以上，是曲張的靜脈血管團。通常在腹壓增加或便秘時，就容易引發痔靜脈淤積腫脹、痔靜脈淤血的情況形成內痔。通過直腸指診、肛門鏡檢查等方式，能夠明確診斷。二、腸道惡性腫瘤也是常見原因之一。如果有直腸或結腸惡性腫瘤存在，會在大便時有血出現，一般不會伴有肛門疼痛癥狀。要是腫瘤位置距肛門較近，直腸指診可明確診斷，而結腸鏡檢查則能更清楚地進行判斷。三、外傷，比如異物侵入肛門導致直腸損傷，進而使黏膜下血管破裂引發出血。可以結合病史、查體，必要時置入肛門鏡來進行明確。

肛門無痛出血可能由多種原因導致，其中內痔最為常見，腸道惡性腫瘤和外傷也不容忽視。通過特定的檢查方法可以對這些情況進行準確診斷和區分。