小孩體溫37.4℃有可能正常，也可能是發熱，需注意辨別。

一、37.4℃屬于低熱范圍。但在一些特定情況下，比如小孩哭鬧、劇烈運動等，會使體溫有小范圍波動而稍高于正常，此時小孩體溫37.4℃可能是正常的。然而，畢竟37.4℃已處于低熱范疇，所以必須引起重視，不能掉以輕心。

二、一般建議半小時后再測一次體溫。在此期間，要確保小孩狀態相對平穩，不要穿過多衣物以免出現誤差，然后進行第二次測量。(1)若體溫低于37.3℃，則說明沒有發燒。(2)若體溫持續升高，那就表明已經發燒。

三、對于發燒情況要保持警惕，及時進行物理降溫，如溫水擦浴、使用退熱貼等，以防病情加重。

總之，對于小孩體溫37.4℃的情況要仔細觀察和判斷，根據后續測量結果采取相應措施，若發燒要及時處理。