大便后紙巾上有血的處理需根據病因決定，包括痔瘡和肛裂。

一、痔瘡：

不良飲食習慣和排便習慣可誘發痔瘡。患者排便時，糞便擠壓會使充血的肛墊破裂導致出血。治療上，可在醫生指導下服用蓖麻油、痔瘡止血顆粒、消腫痔瘡片等藥物。日常生活中要多喝水，飲食清淡，避免辛辣、刺激性食物，養成固定排便習慣。

二、肛裂：

久坐、便秘、長期腹瀉等可導致肛裂，表現為肛門瘙癢、便血、肛門疼痛等癥狀。治療可在醫生指導下使用硝酸甘油、高錳酸鉀、液體石蠟等藥物。患者還應適當食用新鮮蔬菜、水果及含粗纖維食物，保持肛門清潔衛生。

總結：當出現大便后紙巾上有血的情況，要明確是痔瘡還是肛裂等病因導致，然后采取相應的治療措施和生活調整。