胃穿孔可通過臨床癥狀與檢查來判斷。

一、臨床癥狀

胃穿孔主要因胃內容物流入腹腔引發中毒和炎癥，往往會致使突發性劇烈刀割樣上腹部疼痛，且伴有腹膜刺激征，如惡心嘔吐、潰瘍出血等情況。

1.突發性劇烈疼痛

這種疼痛通常很劇烈且突然發作，類似刀割樣，主要位于上腹部。

2.腹膜刺激癥狀

惡心嘔吐是常見表現，同時可能出現因潰瘍導致的出血現象。

二、檢查

若要更確切確診，可配合醫生做X線、計算機斷層成像、腹部B超等檢查以進一步診斷。

1.X線檢查

可幫助發現一些特征性表現。

2.計算機斷層成像

能更清晰地顯示腹腔內的情況。

3.腹部B超

對判斷病情也有一定輔助作用。

對于胃穿孔，可在醫生指導下，用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊等藥物治療，若癥狀嚴重，可選擇穿孔縫合術或胃大部切除術治療。

總之，判斷胃穿孔需結合臨床癥狀與相關檢查，治療則要根據具體情況選擇合適的方法和藥物。