先天性巨結腸是一種常見的先天性腸道疾病，需要與其他一些疾病進行鑒別，以下是一些需要鑒別的疾病：

1.神經系統(tǒng)疾病

如脊髓脊膜膨出、神經管缺陷等，這些疾病可能導致肛門括約肌功能障礙，需要與先天性巨結腸進行鑒別。

2.遺傳代謝性疾病

如苯丙酮尿癥、楓糖尿病等，這些疾病可能導致神經系統(tǒng)癥狀，需要與先天性巨結腸進行鑒別。

3.其他腸道疾病

如腸閉鎖、腸旋轉不良、巨結腸同源病等，這些疾病也可能導致腸梗阻和排便困難，需要與先天性巨結腸進行鑒別。

4.感染性疾病

如新生兒壞死性小腸結腸炎、中毒性腸麻痹等，這些疾病也可能導致腸梗阻和排便困難，需要與先天性巨結腸進行鑒別。

總之，先天性巨結腸需要與多種疾病進行鑒別，醫(yī)生會根據患兒的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查等綜合判斷，以明確診斷。對于疑似先天性巨結腸的患兒，應及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。