闌尾周圍膿腫處理原則問
2025年04月23日 17:07:54
病情描述:
闌尾周圍膿腫處理原則
醫生回答(1) 答
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闌尾周圍膿腫是闌尾炎炎癥加重、化膿或穿孔引發腸腔和闌尾腔內膿性分泌物滲出所致。治療方法需依據膿腫具體情況判斷。
一、膿腫未破潰:
1.若闌尾周圍膿腫未破潰、穿孔,此時可行闌尾切除術。
2.若腹腔已有膿液,需仔細清除,用濕紗布蘸凈膿液后再關閉腹腔,并進行切口一期縫合。
二、膿腫破潰:
1.對于已形成闌尾周圍膿腫且破潰但病情穩定的患者,可先應用抗生素治療,比如使用頭孢曲松、頭孢哌酮等進行抗感染,以促進膿腫吸收消退。
2.也可在超聲引導下置管引流或穿刺抽膿。
三、膿腫無局限趨勢:
當闌尾周圍膿腫無局限趨勢,即無法吸收時,可進行超聲檢查確定切口部位后實施切開引流手術。手術主要以引流為主,若闌尾顯露且方便手術,可進行闌尾切除,否則需待三個月后再做闌尾切除術。
出現闌尾周圍膿腫的患者務必及時就醫,在醫生指導下開展治療,以免延誤病情。
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