直腸癌和直腸息肉在疾病性質、臨床表現、治療方法以及預后等方面存在明顯區別。

一、疾病性質：

直腸癌屬于消化道惡性腫瘤，而直腸息肉則是良性疾病，二者性質截然不同。

二、臨床表現：

直腸癌的臨床表現較為多樣，常見的包括便血、排便習慣改變，如排便次數增多或減少、大便形狀改變等，還可能伴有腹脹、腹痛、嘔吐、消瘦、發熱等癥狀。直腸息肉的表現相對較少，少數患者會出現便血、黑便、里急后重等情況。

三、治療方法：

直腸癌的治療手段有手術切除、化療、使用靶向藥物、放療等。直腸息肉一般可通過腸鏡下切除來處理，通常不需要進行藥物治療。

四、預后：

直腸癌的預后相對直腸息肉要差，發展到晚期會顯著縮短患者的生存期。直腸息肉預后良好，基本對患者的生存期無不良影響。

總之，直腸癌和直腸息肉在多個方面差異明顯，準確區分對于診斷和治療具有重要意義。