耳膜穿孔即鼓膜穿孔。關于鼓膜穿孔出血是否嚴重需依實際情況而定。若穿孔范圍小，通常較輕微；若穿孔范圍大，則比較嚴重。鼓膜穿孔是多種原因導致的，像直接或間接外力作用、炎癥刺激等都可能使內耳和外耳道隔開的薄膜破裂穿孔。

一、若鼓膜穿孔后經耳內窺鏡檢查發現穿孔部位較小，這種情況不算嚴重，通過保守治療能取得較好效果。

1.保守治療主要包括在醫生指導下及時口服頭孢菌素、青霉素類藥物，以防止局部出現繼發性感染。

2.同時要保證耳道清潔。

二、要是通過耳內窺鏡檢查發現鼓膜穿孔患者穿孔部位較大且出血量多，就屬于比較嚴重的情況，可能需要手術治療。

總之，對于鼓膜穿孔的患者，應根據具體情況判斷嚴重程度，并采取相應治療措施，同時要注意遵醫囑做好相關護理。