下嘴唇里面有小顆粒狀，可能有以下幾種情況。

一、正常現象：下嘴唇里面有小顆粒狀可能是唇黏膜下的黏液腺，這屬于人體正常的組織結構。通常這種情況，患者無需進行特殊處理，只需定時觀察其變化即可。

二、上火：若因長期食用辛辣、刺激性食物等原因導致上火，引發口腔潰瘍，也會使患者下嘴唇里面出現小顆粒狀。此時患者可以在醫生的叮囑下使用一些藥物進行治療，比如鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林等。

三、尖銳濕疣：患者與尖銳濕疣患者親密接觸后，可能會導致口腔感染人乳頭瘤病毒，從而誘發尖銳濕疣，患病后就會出現下嘴唇里面有小顆粒狀的情況，且一般呈雞冠樣或菜花樣贅生物。對于這種情況，患者可以通過物理方法進行治療，常見的治療方式為激光治療。

總之，如果發現下嘴唇里面有小顆粒狀，應根據具體情況進行判斷和處理，必要時尋求專業醫生的幫助。