幼兒急疹通常在發熱消退后出現皮疹，一般持續1-2天后消退，如果20天還未消退，可能是以下原因。

1.病因未去除

幼兒急疹是由人類皰疹病毒6型或7型感染引起的，雖然發熱已經消退，但病毒可能仍然存在于體內，導致皮疹持續不消退。

2.并發其他疾病

幼兒急疹可能并發其他疾病，如細菌感染、川崎病等，這些疾病也可能導致皮疹持續不消退。

3.藥物過敏

如果在幼兒急疹期間使用了某些藥物，可能會引起藥物過敏反應，導致皮疹持續不消退。

4.其他原因

個別幼兒的體質可能比較特殊，對病毒感染的反應比較強烈，或者存在免疫功能異常等情況，也可能導致皮疹持續不消退。

如果幼兒急疹20天還未消退，建議及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以確定病因，并采取相應的治療措施。同時，家長應注意保持患兒皮膚清潔，避免搔抓皮疹，以免引起感染。