四個月寶寶掉頭發，主要考慮由體內缺鈣或摩擦所致。

一、體內缺鈣：寶寶出生后若未能及時補充維生素AD或鈣劑，就易導致體內缺鈣。當寶寶體內缺鈣時，往往會出現掉頭發、身高增長緩慢等情況，嚴重時還可能引發枕禿。對此，建議及時給寶寶添加維生素AD，并多讓寶寶曬太陽，這樣可促進鈣更好地吸收。對于缺鈣癥狀較為嚴重的患兒，則需配合口服乳鈣。如果是因缺鈣引起的掉頭發，在及時補充鈣劑后，掉頭發的現象會顯著緩解。

二、摩擦：四個月的寶寶躺著的時間相對較長，其枕部長期與床面摩擦便容易引發掉頭發。對此，建議平時讓寶寶交替采取側臥位和平臥位，這對緩解因摩擦導致的掉頭發有一定幫助。

總之，四個月寶寶掉頭發要注意區分原因，針對體內缺鈣或摩擦的情況分別采取合適的措施來改善。