手指骨頭疼的原因有很多，常見的原因包括：

1.關節炎

手指關節炎是最常見的原因之一，可分為類風濕性關節炎和骨關節炎。類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，會導致手指關節腫脹、疼痛、僵硬和畸形。骨關節炎則是由于手指關節長期磨損、退化引起的，常見于老年人。

2.腱鞘炎

腱鞘是包裹在肌腱外面的一層鞘膜，當腱鞘發生炎癥時，會導致手指疼痛、腫脹和活動受限，常見于頻繁使用手指的人群，如鋼琴家、程序員等。

3.感染

手指感染也可能導致骨頭疼，如甲溝炎、指頭炎等。

4.創傷

手指受到外傷，如骨折、脫位、扭傷等，會導致手指骨頭疼。

5.其他

系統性紅斑狼瘡、銀屑病等疾病也可能導致手指骨頭疼。

需要注意的是，手指骨頭疼還可能是其他疾病的癥狀，如腫瘤、痛風等。因此，如果手指骨頭疼持續時間較長或伴有其他癥狀，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便明確病因并采取相應的治療措施。