甲狀腺瘤若為良性且體積小，通常可不做手術；但若體積大或為惡性病變，則建議及時手術。

一、不用做手術的情況：甲狀腺瘤是甲狀腺處的腫瘤病變，其形成可能與遺傳因素、放射線照射等有關。當甲狀腺瘤為良性且體積較小時，一般不會對甲狀腺正常功能產生明顯影響。此時可不進行手術治療，可遵醫囑應用左甲狀腺素鈉片、甲硫咪唑片等藥物。同時還需定期到醫院復查，以明確腫瘤的發展情況。

二、需要做手術的情況：1.如果甲狀腺瘤體積較大，可能會對周圍神經及血管造成壓迫，從而容易引發呼吸困難、心悸、多汗等癥狀。2.若甲狀腺瘤發生惡性病變，也需及時到正規醫院進行手術治療，以防病情進一步發展。

總之，對于甲狀腺瘤要根據其具體性質和大小來決定是否手術，患者應密切關注自身狀況，遵循醫生建議進行相應的治療和隨訪。