腎結石血尿通常由以下原因導致：

一、周圍組織感染：結石在腎臟內過度移動，可能會對腎臟及周圍組織造成損傷從而引發感染，進而使腎結石出現血尿癥狀。這是因為結石的不規律移動會刺激和損傷腎臟及周邊組織，一旦發生感染，就容易引起血尿現象。

二、損傷上皮細胞：不規則的結石會對上皮細胞黏膜造成損害，由此導致腎結石血尿的出現。結石的形狀往往不規則，在腎臟內活動時很容易與上皮細胞黏膜產生摩擦和碰撞，從而導致黏膜受損，引發血尿。

三、損傷尿道黏膜：在排石過程中，結石可能會對尿道黏膜造成損傷，從而引起腎結石血尿。當結石隨著尿液排出體外時，在經過尿道的過程中，可能會劃傷尿道黏膜，進而導致血尿的產生。