孩子白天咳嗽晚上不咳嗽的原因包括呼吸道感染、氣道高反應(yīng)、支氣管哮喘等。

一、呼吸道感染：這是孩子白天咳嗽晚上不咳嗽較為常見的原因，以呼吸道尤其是上呼吸道感染為主，主要涉及病毒、細(xì)菌以及非典型病原體感染。通常會伴有流涕、發(fā)熱、打噴嚏等呼吸道感染癥狀。

二、氣道高反應(yīng)：部分孩子出現(xiàn)這種情況與氣道高反應(yīng)有關(guān)。白天孩子活動(dòng)量相對較大，容易引發(fā)氣道痙攣，進(jìn)而導(dǎo)致白天咳嗽晚上不咳嗽。一般咳嗽多為干咳，還可能出現(xiàn)喘息、氣促、發(fā)紺等癥狀。建議適當(dāng)進(jìn)行霧化治療，如霧化吸入特布他林霧化溶液等，能明顯改善癥狀。

三、支氣管哮喘：部分孩子可能與哮喘有關(guān)，其咳嗽時(shí)間通常相對較長，且運(yùn)動(dòng)后咳嗽更為明顯。通過肺功能以及一氧化氮呼氣試驗(yàn)等可明確診斷，建議長期規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

總之，孩子白天咳嗽晚上不咳嗽可能是由多種原因引起的，需要仔細(xì)辨別并采取針對性的治療措施。