牙蟲實際指的是蛀牙，也就是齲齒，其形成原因包括細菌感染、口腔環境較差、牙齒礦化不良等。

一、細菌感染：當口腔中有食物殘渣存在時，就可能滋生細菌并引發感染。這些細菌會進行發酵，所產生的酸性物質會對牙齒產生腐蝕作用，致使牙齒脫鈣、軟化，進而形成齲齒。

二、口腔環境較差：口腔環境不佳時，涎液質量會發生改變，可能會使口腔內乳酸含量增加，這種情況下就容易形成齲齒，比如口干癥患者以及進行過頜面部放射治療的患者就比較容易出現這種情況。

三、牙齒礦化不良：如果牙齒礦化不良，那么牙齒的結構和機體都可能受到影響，從而導致齲齒的產生。

患者一旦發現有齲齒，應盡早前往醫院牙科進行治療。在早期階段，可以通過磨除齲壞組織并加以修補的方式來處理。而當齲壞發展到牙齒深部時，可能還需要進行根管治療。

總之，對于齲齒問題，需要了解其成因和治療方法，以便及時有效地進行應對。