小孩臉上長白斑主要有以下原因：

一、微量元素缺乏：若孩子在飲食上有挑食或偏食等不良習慣，長此以往會因營養不均衡，導致臉部可能因某種微量元素缺乏而出現白斑。比如可能缺乏銅、鋅等元素，這些元素對于皮膚的正常代謝和功能有著重要作用，缺乏時就容易引起皮膚的異常表現。

二、白色糠疹：該疾病常發于臉部。患此疾病的孩子，除有白斑外，通常還伴有一些鱗屑，不過一般不會有瘙癢等異常感覺。白色糠疹的發生可能與皮膚干燥、風吹日曬、過度清潔等因素有關。

三、白癜風：白癜風的出現多數與遺傳相關。患白癜風的孩子，皮膚上也會出現白斑，且白斑面積會隨著病情進展而逐漸增大。這種白斑通常邊界比較清晰，表面光滑，沒有鱗屑。

總之，小孩臉上長白斑的原因較多，需要仔細觀察和分析，必要時及時就醫，進行相關檢查和診斷，以便明確原因并采取合適的治療措施。