腎盂積水的治療關鍵在于解除梗阻并改善腎功能，嚴重者需手術處理。

一、一般治療

對于輕度腎積水且無其他病癥的患者，可先暫緩治療，進行觀察等待，依據病情的發展趨勢再決定后續的治療方式。

二、急癥治療

腎積水嚴重的患者必須盡快引流尿液，以防止對腎臟形成永久性損害。

1.經皮腎造瘺術：可迅速引流腎盂以排出尿液，從而改進腎功能。

2.插入導尿管：能盡快促使膀胱內潴留尿液排出。

三、藥物治療

當腎盂積水并發感染時可采用抗生素治療，應選擇敏感藥物以獲得良好的治療效果。

四、手術治療

手術方式的確定取決于梗阻的部位和性質，常見的手術方式包括腎部分切除術、腎竇內腎盂切開取石術、體外沖擊波碎石等。

總之，腎盂積水治療要根據具體情況選擇合適的方法，以達到解除梗阻和保護腎功能的目的。