蛀牙并非都要拔除，多數情況下可進行補牙，即充填治療。具體如下：

一、對于蛀牙程度較輕，僅是較小的洞，醫生會用牙鉆去除腐壞牙體組織，然后用充填材料填補，牙齒就能恢復完好。

1.這種補牙方式相對簡單直接，能有效修復蛀牙。

二、若蛀牙較為嚴重或已有疼痛癥狀，可能需要殺神經，即去除壞死或感染的牙神經，進行根管治療，治療完善后再充填牙齒。

1.根管治療較為復雜，需先處理神經問題。

2.這樣即使牙齒狀況不佳，也能盡量保留。

三、只有當蛀牙極其嚴重，如牙齒僅剩下殘余的牙冠或牙根，且殘冠和殘根無法保留或已無保留意義時，才需拔除。

1.這是在牙齒嚴重受損無法挽救的情況下的無奈之舉。

蛀牙學名為齲齒，是一種細菌性疾病，可繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引發牙槽骨和頜骨炎癥。若不及時治療，病變持續發展，會形成齲洞，最終導致牙冠完全破壞消失?？傊?，對于蛀牙要根據具體情況選擇合適的處理方式，并非一概而論都要拔除。