導致屁股上骨頭疼的原因有很多，常見的原因包括：

1.外傷

如摔倒、碰撞等，可能導致臀部骨頭骨折或軟組織損傷。

2.關節炎

髖關節、骶髂關節等部位的炎癥性疾病，如類風濕關節炎、強直性脊柱炎等，可引起屁股上骨頭疼。

3.感染

如髖關節滑膜炎、骨髓炎等，可導致屁股上骨頭疼，并伴有發熱、紅腫等癥狀。

4.腫瘤

良性或惡性腫瘤，如骨腫瘤、轉移瘤等，也可能引起屁股上骨頭疼。

5.其他

腰椎間盤突出癥、神經炎、肌肉勞損等也可能導致屁股上骨頭疼。

如果出現屁股上骨頭疼的癥狀，建議及時就醫，進行詳細的檢查，如X光、CT、MRI等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，在治療期間，應注意休息，避免長時間久坐或過度勞累，保持良好的姿勢，避免加重疼痛。對于老年人或有基礎疾病的人群，如糖尿病、心血管疾病等，出現屁股上骨頭疼應引起重視，及時就醫，以免延誤病情。