肚子脹痛且想大便又拉不出來，可能是由腹瀉造成，也可能是腸胃痙攣所致。

一、腹瀉：

1.往往是細菌性痢疾引發的炎癥導致。

2.患者除腹痛外，還可能伴有潰瘍或便血等情況，即便大便大部分已排完，但仍會有便意且拉不出。

3.這種情況可在醫生指導下使用地芬諾酯或阿托品等藥物來緩解癥狀，若期間出現不適，要及時前往醫院。

二、腸胃痙攣：

1.主要因胃腸道劇烈收縮而引起陣發性腹痛。

2.一般患者在腹部隱痛的同時，還可能出現惡心、頭暈等癥狀。

3.確診后可在醫生指導下使用西托溴銨或消旋山莨菪堿等藥物緩解，若使用后沒有明顯好轉，需及時就醫。

總之，當出現肚子脹痛想大便又拉不出來的情況時，要及時查找原因，采取相應的治療措施，以緩解不適癥狀，避免病情加重。