背上中間的骨頭疼，可能是由以下原因引起：

1.脊椎病變

如脊椎骨折、脫位、椎間盤突出等，可刺激或壓迫脊神經，引起背部疼痛。

2.脊椎旁肌肉病變

如肌肉拉傷、肌炎、纖維織炎等，可導致背部肌肉疼痛。

3.內臟疾病

如膽囊炎、膽結石、胰腺炎等，可反射性引起背部疼痛。

4.其他

如外傷、感染、腫瘤等，也可引起背部疼痛。

如果疼痛持續不緩解或加重，建議及時就醫，進行相關檢查，如X線、CT、MRI等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

此外，對于一些特殊人群，如孕婦、老年人、長期伏案工作者等，背上中間的骨頭疼可能與姿勢不良、骨質疏松等有關。因此，在日常生活中，應注意保持正確的姿勢，避免長時間低頭、彎腰等，適當進行體育鍛煉，以預防背部疼痛的發生。