小孩蟲牙痛的止痛方法包括：局部冷敷、拔牙、服用藥物等。具體如下：

一、局部冷敷：可以使用毛巾對牙痛部位進行局部冷敷，也可以選擇含冰塊來處理。通過這種方式能降低血液循環的速度，進而發揮鎮痛和抗炎的作用。

二、拔牙：如果小孩出現蟲牙痛情況，是可以考慮拔牙的。通常小孩的蟲牙會自然脫落，但若是疼痛極為劇烈，或者對正常生活造成嚴重影響，建議尋求醫生或專業人士的幫助來進行拔牙處理。

三、服用藥物：可選用的藥物有甲硝唑片、布洛芬、替硝唑片、阿莫西林等。不過小孩用藥需格外謹慎，一定要事先咨詢醫生，嚴格按照醫囑來確定具體用藥以及用法用量。

此外，要提醒小孩在日常生活中注重保護自己的牙齒，學會正確刷牙，養成良好的刷牙習慣。建議使用軟毛牙刷，刷牙時要仔細照顧到每一個角落。

總之，對于小孩蟲牙痛的情況，可根據具體情況選擇合適的止痛方法，同時要注意牙齒保護和口腔衛生。