六齡齒壞了的處理方式包括積極就醫檢查后選擇填充治療、根管治療或拔牙處理。

一、填充治療：當兒童的六齡牙壞了時，應盡快就醫進行口腔檢查，以明確損壞狀況。如果只是表面出現齲壞，通常可以進行填充治療，當下一般較多選用樹脂填充。這是因為樹脂材料具有良好的美觀性和粘結性，能夠較好地恢復牙齒的形態和功能。

二、根管治療：若是出現了較深的齲洞，已經波及到牙髓，引發了牙髓炎，那就可能需要進行根管治療或者根尖誘導成形治療。通過根管治療，可以清除牙髓腔內的感染物質，緩解疼痛，并防止炎癥進一步擴散。根尖誘導成形治療則主要針對年輕恒牙，以促進牙根繼續發育。

三、拔牙處理：如果兒童六齡牙的齲壞情況極為嚴重，沒有保留的價值，那就需要及時進行拔牙處理。在拔牙后，后期可以考慮進行種植牙修復，以恢復牙齒的咀嚼功能和美觀。

總之，兒童六齡齒壞了需要根據具體情況選擇合適的處理方式，以保障牙齒健康和口腔功能。