胸骨柄突出主要有兩方面原因：

一、生理性原因。常見于體質瘦弱的人群，由于胸骨柄處于人體胸廓前側正中位置，本身就缺少肌肉和軟組織的有效保護，所以這類人群的胸骨柄會顯得格外突出。同時，胸骨柄和胸骨體的交界處被稱作胸骨角，其本身就是向前凸起的一種解剖結構，屬于正常的骨性突起，也是臨床上計數肋骨的重要骨性標志。

二、病理性原因。主要見于佝僂病患者所導致的骨骼發育畸形，也可見于一些疾病引發的雞胸情況，比如先天性心臟病、膿胸等，其表現為胸骨向前出現畸形隆起，通過外觀即可明顯看出，嚴重時還會導致脊柱側彎畸形，甚至會對心臟和呼吸系統形成壓迫。

胸骨柄突出的原因分為生理性的體質瘦弱導致和病理性的佝僂病等疾病引發，需要注意區分和正確對待。