包皮上長小疙瘩可能是由尖銳濕疣、生殖器皰疹、包皮龜頭炎等因素導致，建議及時就醫，并依據具體原因給予針對性治療。

一、尖銳濕疣

1.若曾經有不潔性生活史，感染人乳頭瘤病毒后形成尖銳濕疣，就會出現包皮上有小疙瘩的情況。

2.治療方法主要包括液氮冷凍、激光、電灼等方式來去除疣體。

二、生殖器皰疹

1.感染皰疹病毒會形成凸起的小疙瘩水泡，同時伴有瘙癢癥狀。

2.可采用阿昔洛韋、泛昔洛韋等藥物進行治療。

三、包皮龜頭炎

1.由于不注重包皮局部的清潔衛生，導致細菌感染從而形成小疙瘩，且伴有紅腫表現。

2.可以外用涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物來治療。

總之，當發現包皮上長小疙瘩時，應盡快就醫，在醫生的指導下正確用藥，切不可自行隨意用藥。