小孩淋巴結腫大的嚴重程度取決于引發原因。

一、如果是感染性因素導致的淋巴結腫大，通常不算特別嚴重。因為這類情況，只要積極配合醫生進行用藥治療，多數是可以完全治愈的。比如常見的細菌、病毒感染引起的淋巴結炎等，通過合理使用抗感染藥物等，往往能有效緩解癥狀并促使淋巴結恢復正常。

二、但要是由腫瘤、反應性增生以及細胞增生、代謝異常等因素引起的淋巴結腫大，治療難度就會相對較高。如果不及時積極地采取治療措施，后果可能會比較嚴重。所以對于這類情況，需要仔細查找具體原因，然后根據原因對癥用藥。只有嚴格遵循醫囑進行用藥和治療，才能夠促進病情的恢復。

總之，對于小孩淋巴結腫大，需要明確具體原因，根據不同情況采取相應的措施，以確保孩子的健康。