12歲小孩包莖是否要割需視具體情況而定。具體如下：

一、如果包莖情況不嚴重且不影響生活，可不割。比如孩子的包莖在經手法擴張后效果良好，且未對日常生活造成影響，通常無需手術。

二、若情況較為嚴重，則可能需要進行包莖手術。若不進行手術，長期發展可能導致小孩陰莖發育異常，還有可能引發包皮龜頭炎。孩子成年后，可能會對其正常性生活產生影響，嚴重干擾未來日常生活，這種情況下患兒就需要進行包莖手術。

患者在進行包莖手術后，要格外注意生殖器周圍的衛生，以防傷口感染。而在進行包莖手術后，一旦出現任何不適，必須立即就醫，并積極配合醫生進行治療。

總之，對于12歲小孩包莖的處理，要根據具體情況來判斷，術后要做好護理和觀察。