嚴重早泄是不是需要手術治療，應根據具體情況來決定。

手術通常被認為是治療嚴重早泄的一種選擇，但在決定手術之前，醫生會評估早泄的程度和對生活的影響。如果早泄嚴重影響了性生活質量和伴侶關系，手術可能是一個考慮的選項。醫生會尋找導致早泄的潛在原因，如前列腺炎、激素失衡、神經問題等。如果能夠確定并解決這些病因，可能不需要手術。此外，醫生還會考慮患者的整體健康狀況，以確保手術的安全性。在考慮手術之前，通常會嘗試其他治療方法，如性行為治療、心理治療、藥物治療等。這些非手術方法可能包括性技巧訓練、性伴侶的參與、使用延時產品等。如果這些方法沒有取得滿意的效果，或者患者對非手術治療不感興趣，可以嘗試手術治療。