先天性無精癥是否可以治好，取決于具體的病因和病情嚴重程度。

對于某些類型的先天性無精癥，如因內分泌失調導致的精子生成障礙，可以通過藥物治療來刺激睪丸再次發育，產生精子。但這種方法的效果因人而異，且通常需要長時間治療。對于因輸精管梗阻等導致的先天性無精癥，可以通過顯微外科手術進行復通，使精子能夠正常進入精液。此外，顯微睪丸取精術也是一種重要的手術治療方法，它可以幫助醫生在顯微鏡下尋找并取出睪丸中的精子，為后續的輔助生殖技術提供可能。

醫生應根據患者的具體情況制定合適的治療計劃。