胸口毛孔粗糙一粒一粒的原因可能有不注意清潔、接觸性皮炎等，以下是具體分析及建議。

一、不注意清潔

如果患者平時不注重皮膚清潔，就可能導致毛囊堵塞，進而使胸口出現毛孔粗糙一粒一粒的情況。對此，患者在日常生活中應重視皮膚的清潔工作，同時要避免用手抓撓、擠壓該部位。必要時，可外用維A酸乳膏等藥物進行相應治療。

二、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常是指皮膚接觸到某些刺激性物質后產生過敏反應，比如接觸花粉、洗衣液、染發劑等物品后，皮膚可能會有丘疹、紅斑等表現。這種情況下，患者應查找并遠離過敏原。治療上，可在醫生指導下口服氯雷他定、鹽酸西替利嗪等藥物。

總之，當出現胸口毛孔粗糙一粒一粒的情況時，患者需要及時去醫院進行檢查，明確具體病因后進行針對性的治療。