乳酸左氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液存在以下區別：

一、成分不同：

1.兩者主要成分雖都是左氧氟沙星，但輔助成分有差異，乳酸左氧氟沙星滴眼液加入了乳酸，而左氧氟沙星滴眼液則沒有添加乳酸。

二、適應癥不同：

1.乳酸左氧氟沙星滴眼液主要用于治療細菌性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎等外眼感染。

2.左氧氟沙星滴眼液主要適用于敏感細菌引起的細菌性結膜炎、細菌性角膜炎。

三、不良反應不同：

1.使用乳酸左氧氟沙星滴眼液后偶爾會出現輕微針刺樣刺激癥狀。

2.使用左氧氟沙星滴眼液后可能出現視力下降、發熱、頭痛、暫時性眼熱、眼痛或不適、畏光等不良反應。

總之，患者應在醫生指導下使用合適的藥物，切勿自行用藥。