中風后遺癥周圍性面癱的病因主要包括腦血管病變、神經損傷、炎癥反應、代謝障礙等。

1.腦血管病變

中風導致的腦部血管阻塞或破裂，使得血液供應中斷，進而影響面部神經的正常功能，這是引起周圍性面癱的主要原因。

2.神經損傷

中風過程中，腦部神經可能受到直接損傷，導致面部神經的運動纖維受損，無法正常支配面部肌肉的運動，進而引發面癱。

3.炎癥反應

中風后，身體可能會發生炎癥反應，炎癥因子可能對面神經造成刺激或損害，進一步加重面癱癥狀。

4.代謝障礙

某些代謝性疾病，如糖尿病等，若未得到及時有效治療，可能會影響神經細胞的能量供應，長時間存在會導致神經元退行性改變，從而增加面癱的風險。