帕金森病20年不吃藥的后果比較嚴重，包括運動癥狀惡化、平衡問題、心理問題等。

1.運動癥狀惡化

帕金森病的主要癥狀包括震顫、肌肉僵硬、運動緩慢等。不吃藥會導致這些癥狀逐步加重，影響患者的日常生活能力，如行走、穿衣、進食等。

2.平衡問題

帕金森病患者可能會出現平衡問題，增加跌倒的風險。長時間不吃藥可能會使平衡問題更加嚴重，導致骨折、腦損傷等并發癥。

3.心理問題

帕金森病本身可能會導致心理問題，如抑郁、焦慮等。長時間不吃藥可能會加重這些心理問題，影響患者的生活質量和社交功能。