乳房里有很多小顆粒可能是乳腺結節、乳腺退行性變或乳腺腫瘤等情況。

一、乳腺結節：

如果是未婚未孕女性乳房里面出現很多小顆粒，需要關注其年齡、顆粒分布、數量、硬度等方面。這可能是乳腺增生或者結節所引發的，多為乳腺結節。這屬于乳腺的一種生理現象，但仍需及時前往醫院進行檢查，以明確具體診斷。

二、乳腺退行性變：

對于已婚已育的中老年女性，若乳房中有小顆粒，可能是生育后乳腺出現的退行性變。這些顆粒是乳腺的脂肪組織顆粒以及腺體組織不均勻退變的表現，屬于一種生理性變化。

三、乳腺腫瘤：

當乳房發生乳腺纖維瘤時，也會有很多小顆粒，所以不能排除是乳腺腫瘤導致的。不過不必過于憂慮，應前往醫院檢查，以排除乳腺組織中是否存在腫瘤等病變。

總之，乳房里有很多小顆粒時，建議及時前往醫院就診，以免延誤病情。