小便感覺尿不干凈且有點疼，可能由前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等引起。具體如下：

一、前列腺炎

1.長時間憋尿可能導致細菌上行感染前列腺引發炎癥，進而出現這些癥狀。

2.治療方面，可在專業醫生指導下服用氨芐西林膠囊、環丙沙星膠囊等。同時可配合服用布洛芬緩釋膠囊來減輕疼痛癥狀。

二、膀胱炎

1.細菌感染膀胱部位引發炎癥，刺激膀胱后出現此類癥狀。

2.建議服用阿莫西林膠囊、氧氟沙星膠囊等藥物，同時配合服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

三、尿道炎

1.進行不潔性生活可能引起尿道感染，從而有上述表現。

2.應按醫囑口服阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環素片等抗生素藥物治療，同時需避免性生活以防交叉感染。

總之，當出現小便尿不干凈且疼的情況時，要及時就醫，明確具體病因后進行針對性的治療。