耳洞里有小疙瘩可能是由多種情況導致的，包括外傷、皮脂腺囊腫、中耳炎等。

一、外傷

如果耳部沒有得到良好護理，受到外界異物刺激，就可能造成耳部組織損傷。而在恢復過程中，容易形成疤痕組織增生，這就可能表現為耳洞里出現小疙瘩。

二、皮脂腺囊腫

有些患者耳洞里的小疙瘩與皮脂腺囊腫有關。當皮脂腺分泌過于旺盛，分泌出的物質聚集起來又未能及時排出時，就可能誘發皮脂腺囊腫，進而使耳洞里出現小疙瘩現象。

三、中耳炎

部分患者出現耳洞里有小疙瘩的情況還可能是因為患上了中耳炎。由于炎癥刺激導致分泌物增多，這些分泌物與耳部分泌物積聚在一起，也可能會呈現出這樣的癥狀。

總之，當發現耳洞里有小疙瘩時，需要結合具體情況判斷可能的原因，必要時應及時就醫進行檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。