乳頭疼痛不一定意味著懷孕。乳頭疼痛出現在懷孕早期是可能的，但不能就此肯定是懷孕引起的。乳頭疼痛的原因包括生理性和病理性的。

一、生理性原因

1.不良生活習慣：長時間穿著過緊的內衣，運動時乳頭與內衣摩擦，會導致疼痛；乳頭受寒冷天氣刺激也可能引發疼痛。

2.懷孕早期癥狀：是常見表現，無需特殊治療。

3.月經前：女性在來月經前也常出現乳頭疼痛。

二、病理性原因

1.乳腺疾病：乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊性結節、乳腺腫瘤等疾病可導致乳腺病變，進而出現乳房疼痛。

2.乳頭感染：若內衣經常潮濕且不常更換，可能使乳頭部位滋生細菌，產生感染，炎癥侵犯乳頭內神經，引起乳頭疼痛。

總之，乳頭疼痛的原因多樣，不一定就是懷孕。一旦出現這種情況，建議及時就醫，以明確具體病因。